Farmacovigilância

A Farmacovigilância é a atividade relativa à detecção, avaliação, compreensão e monitoramento dos eventos adversos ou outras questões de segurança relacionadas ao uso de medicamentos.

O que relatar?

Qualquer suspeita de reação adversa, superdosagem, intoxicações, interações entre dois ou mais medicamentos, uso incorreto, abuso ou uso não aprovado (uso off-label), falta de eficácia terapêutica, uso durante a gravidez e amamentação.

Caso queira relatar um evento adverso com um produto da Zodiac, preencha o formulário abaixo.

Se preferir, entre em contato com o nosso SAC - Serviço de Atendimento ao Cliente pelo telefone 0800 016 6575 ou envie um e-mail para farmacovigilancia@zodiac.com.br.

Informe seu médico sobre qualquer suspeita de evento adverso.

Todas as informações fornecidas à Zodiac serão tratadas de forma confidencial.


Dados do Notificador

*Campos obrigatórios

Nome Completo*
E-mail* Telefone Preencha ao menos uma forma de contato: e-mail ou telefone.
Profissão*
Especialidade*
Nº de inscrição no conselho UF do Conselho

Dados do Paciente

*Campos obrigatórios

Nome ou Iniciais*
Sexo*
Idade

ou
Data de Nascimento
No formato DD / MM / AAAA
Peso
Altura

Dados do Medicamento Zodiac

*Campos obrigatórios

Produto* Número do Lote Indicação
Posologia Ex: 1 comprimido a cada 8hs ou 100mg a cada 12hs
Início do Tratamento
Ainda em tratamento?
Selecione "IG" para dia ou mês desconhecido.
Evento Adverso

Início do Evento Adverso*
Ainda apresenta sintomas?
Selecione "IG" para dia ou mês desconhecido.
Descrição do Evento Adverso*
Evolução
Doenças pré-existentes?
Qual?*

Medicamentos Concominantes

*Campos obrigatórios

Nome do Medicamento Indicação Posologia
Início do Tratamento
Ainda em tratamento?
Selecione "IG" para dia ou mês desconhecido.
Autoriza contato do departamento de Farmacovigilância da Zodiac?